Antigénové testy sú lacnejšie na výrobu ako testy PCR a dajú sa vykonať veľmi rýchlo, čo z nich robí možnosť, ktorá stojí za zváženie ako skríningový nástroj. To môže pomôcť znížiť testovaciu záťaž v niektorých regiónoch, keď sa na trh dostanú spoľahlivejšie antigénové testy. Aj keď je molekulárne testovanie možné v reálnom čase, problémy s dodávateľským reťazcom a priepustnosťou to počas pandémie COVID-19 znemožňovali. Implementácia testovania antigénu v testovacom algoritme COVID{1}} by mohla znížiť tlak na laboratóriá a zachovať molekulárne testovanie pre situácie vyžadujúce vysokú citlivosť testov.
Je potrebné zvážiť výhody a nevýhody testovania antigénu SARS-CoV-2, aby sa určilo, či a kedy ide o spoľahlivú metódu diagnostiky COVID-19.
výhodu
Testovanie antigénu je lacné a rýchle. Keďže vieme, že molekulárne testovanie nemôže naďalej niesť bremeno všetkých akútnych testov na COVID{0}} v Spojených štátoch, testovanie antigénov ponúka riešenie potreby testov, ktoré sa dajú vyrobiť lacno a rýchlo.
Testovanie antigénov môže byť užitočným nástrojom verejného zdravia. Pretože antigénové testy sa vo všeobecnosti považujú za veľmi presné, keď sú pozitívne, môžu byť užitočné pri rýchlej identifikácii vysoko infekčných jedincov v rámci komunity. Je však dôležité poznamenať, že výkonnosť testu na antigén môže byť slabá v oblastiach s nízkou prevalenciou ochorenia a údaje o výkonnosti testu u asymptomatických jedincov sú obmedzené. Pretože antigénové testy sú s väčšou pravdepodobnosťou pozitívne, keď má osoba vyššiu vírusovú záťaž, udalostiam alebo prepuknutiu superšírenia sa dá predísť včasnou identifikáciou týchto ľudí a ich umiestnením do izolácie.
Potenciál na použitie v nastaveniach bodu starostlivosti. Rýchla povaha testovania antigénu a nízka závislosť od drahého vybavenia a reagencií ho robia ideálnym pre testovanie v mieste starostlivosti. To môže znížiť testovaciu záťaž pre laboratóriá a poskytnúť rýchle výsledky tam, kde sú pacienti testovaní. Je dôležité si uvedomiť, že miesta starostlivosti musia mať certifikát CLIA na spustenie týchto testov, takže miesta, kde môžu byť ponúkané, sa budú líšiť.
nedostatok
Menej citlivé ako testy PCR. Antigénové testy nie sú také citlivé ako testy PCR a falošné negatívy môžu spôsobiť skutočné problémy. Negatívny antigénový test by sa mal vždy považovať za predpokladaný, no napriek tomu dáva pacientom a opatrovateľom falošný pocit bezpečia. Tieto testy nemusia byť vhodné v prostrediach, kde nemožno vynechať pozitívne výsledky, ako sú nemocnice alebo zariadenia s vysoko rizikovými pacientmi alebo personálom. Aj keď sa tento typ testovania vyskytuje menej často, falošné pozitíva sú tiež problematické a môžu viesť k závažným problémom s pracovným postupom v zdravotníckych zariadeniach, ako aj k chýbajúcim dňom v práci a škole.
Odborné tlmočenie v mieste starostlivosti je menej časté. Napriek pohodliu testovania na mieste starostlivosti je dôležité mať na pamäti, že tento test často vykonávajú a interpretujú zdravotnícki pracovníci, ktorí nemajú žiadne vzdelanie v klinickej laboratórnej vede. Nevyhnutné je vhodné informovanie o interpretácii výsledkov vrátane potenciálu falošne negatívnych a falošne pozitívnych výsledkov a nepretržité používanie opatrení v oblasti verejného zdravia, ako je maskovanie a dištancovanie.
Dôkazy o výkone a používaní sú obmedzené. Existuje len málo literatúry, ktorá by pojednávala o výkonnosti testov na stanovenie antigénu COVID{0}}. Usmernenie k použitiu týchto testov v pandemickom prostredí môže byť obmedzené.
Laboratórne priestory, zásoby a personál sú stále potrebné. Len preto, že antigénový test možno vykonať rýchlejšie ako väčšina testov PCR, neznamená to, že sa dá použiť mimo certifikovaného laboratória alebo bez riadneho školenia.
