1. Mazanie
Naneste mazací olej pod ventilátor; aplikujte čo najmenej alebo nie vpredu, aby ste predišli tomu, že pacient po vložení kašle.
2. Indukcia anestézie
Príprava pred anestéziou a predoperačnými liekmi je rovnaká ako tracheálna intubácia. Svalové relaxanciá sa pri vkladaní LMA nepoužívajú. Anestézia eliminuje gag reflex a uvoľňuje čeľusť, čo môže spôsobiť kašeľ alebo laryngospazmus. Anestézia môže byť vyvolaná pomalým vstrekovaním propofolu, po ktorom nasleduje kyslík a denitrogenácia, pri vdychovaní N2O alebo prchavých anestetík. Bolo hlásené, že kombinácia svalových relaxancií zlepšuje úspešnosť vloženia LMA. Okrem toho prebudení pacienti môžu tolerovať umiestnenie LMA po uspokojivej lokálnej anestézii.
3. Implantácia LMA
(1) Metóda vloženia slepej sondy
Po uspokojivej celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii sa hlava a krk naklonia dozadu, ľavá ruka operátora fixuje hlavu pacienta a pravý palec a ukazovák držia ventilačnú trubicu LMA perom čo najbližšie k spoju ventilačnej masky a ventilačnej trubice. Prostredník tlačí spodnú čeľusť nadol, aby otvoril ústa pacienta, otvor ventilačnej kapoty smeruje dopredu a je umiestnený v ústach na vnútornom povrchu horného rezáka. Potom položte ukazovák na križovatku ventilačného katétra a ventilačnej masky a zatlačte LMA nadol pozdĺž horného podnebia. Keď LMA dosiahne zadnú stenu hltanu, ukazovák môže cítiť zmenu smeru.
A pokračujte v zatláčaní LMA čo najďalej, vo všeobecnosti je možné LMA umiestniť do vhodnej polohy. Pediatrickí pacienti sú vhodnejší s reverzným VLOŽENÝM LNMA. Začnite s prednou časťou masky smerujúcou k tvrdému podnebiu, až kým predný koniec LMA nedosiahne zadnú stenu hltanu, otočte ju o 180° a pokračujte v postupe do polohy.
(2) Metóda vloženia laryngoskopu
Držte laryngoskop ľavou rukou, zdvihnite jazyk pacienta nahor a držte LMA ľavou rukou a vložte ho do hrdla pozdĺž stredu jazyka.
